Androgenic alopecia (AGA), jenis keguguran rambut yang paling biasa, adalah gangguan keguguran rambut progresif yang bermula pada masa remaja atau lewat remaja.Kelaziman lelaki di negara saya adalah kira-kira 21.3%, dan kelaziman wanita adalah kira-kira 6.0%.Walaupun beberapa sarjana telah mencadangkan garis panduan untuk diagnosis dan rawatan alopecia androgenetik di China pada masa lalu, mereka memberi tumpuan terutamanya kepada diagnosis dan rawatan perubatan AGA, dan pilihan rawatan lain agak kurang.Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, dengan penekanan pada rawatan AGA, beberapa pilihan rawatan baharu telah muncul.
Etiologi dan Patogenesis
AGA ialah gangguan resesif poligenik yang terdedah secara genetik.Tinjauan epidemiologi domestik menunjukkan bahawa 53.3%-63.9% pesakit AGA mempunyai sejarah keluarga, dan garis paternal jauh lebih tinggi daripada garis ibu.Kajian penjujukan dan pemetaan keseluruhan genom semasa telah mengenal pasti beberapa gen kerentanan, tetapi gen patogeniknya masih belum dikenal pasti.Penyelidikan semasa menunjukkan bahawa androgen memainkan peranan penting dalam patogenesis AGA;faktor lain termasuk keradangan di sekitar folikel rambut, peningkatan tekanan hidup, ketegangan dan kebimbangan, dan tabiat hidup dan pemakanan yang buruk boleh memburukkan lagi gejala AGA.Androgen pada lelaki terutamanya berasal daripada testosteron yang dirembeskan oleh testis;androgen pada wanita terutamanya berasal dari sintesis korteks adrenal dan sejumlah kecil rembesan dari ovari, androgen terutamanya androstenediol, yang boleh dimetabolismekan menjadi testosteron dan dihidrotestosteron .Walaupun androgen adalah faktor utama dalam patogenesis AGA, tahap androgen yang beredar dalam hampir semua pesakit AGA dikekalkan pada tahap normal.Kajian telah menunjukkan bahawa kesan androgen pada folikel rambut yang terdedah meningkat disebabkan oleh peningkatan ekspresi gen reseptor androgen dan/atau peningkatan ekspresi gen jenis II 5α reduktase dalam folikel rambut di kawasan alopecia.Bagi AGA, sel-sel komponen kulit folikel rambut yang terdedah mengandungi jenis II 5α reduktase tertentu, yang boleh menukar testosteron androgen yang beredar ke kawasan dalam darah kepada dihidrotestosteron dengan mengikat kepada reseptor androgen intraselular.Memulakan satu siri tindak balas yang membawa kepada pengecilan progresif folikel rambut dan keguguran rambut hingga kebotakan.
Manifestasi Klinikal dan Cadangan Rawatan
AGA ialah sejenis alopecia tidak berparut yang biasanya bermula semasa remaja dan dicirikan oleh penipisan progresif diameter rambut, kehilangan ketumpatan rambut, dan alopecia sehingga tahap kebotakan yang berbeza-beza, biasanya disertai dengan gejala peningkatan rembesan minyak kulit kepala.
Permohonan PRP
Kepekatan platelet adalah bersamaan dengan kepekatan 4-6 kali ganda kepekatan platelet dalam darah keseluruhan.Sebaik sahaja PRP diaktifkan, butiran α dalam platelet akan melepaskan sejumlah besar faktor pertumbuhan, termasuk faktor pertumbuhan yang diperoleh daripada platelet, mengubah faktor pertumbuhan-β, faktor pertumbuhan seperti insulin, faktor pertumbuhan epidermis dan faktor pertumbuhan endothelial vaskular, dsb. menggalakkan pertumbuhan folikel rambut, tetapi mekanisme tindakan khusus tidak jelas sepenuhnya.Penggunaannya adalah untuk menyuntik PRP secara tempatan ke dalam lapisan dermis kulit kepala di kawasan alopecia, sebulan sekali, dan suntikan berterusan 3 hingga 6 kali boleh melihat kesan tertentu.Walaupun pelbagai kajian klinikal di dalam dan di luar negara telah mengesahkan secara awal bahawa PRP mempunyai kesan tertentu pada AGA, tiada piawaian seragam untuk penyediaan PRP, jadi kadar berkesan rawatan PRP tidak seragam, dan ia boleh digunakan sebagai tambahan. bermakna untuk rawatan AGA pada peringkat ini.
（Kandungan artikel ini dicetak semula, dan kami tidak memberikan sebarang jaminan nyata atau tersirat untuk ketepatan, kebolehpercayaan atau kesempurnaan kandungan yang terkandung dalam artikel ini, dan tidak bertanggungjawab terhadap pendapat artikel ini, sila faham.）
Masa siaran: Ogos-02-2022