PRP bertindak dengan degranulasi butiran alfa daripada platelet, yang mengandungi beberapa faktor pertumbuhan.Rembesan aktif faktor pertumbuhan ini dimulakan oleh proses pembekuan darah dan bermula dalam masa 10 minit pembekuan.Lebih daripada 95% faktor pertumbuhan pra-sintesis dirembeskan dalam masa 1 jam.Oleh itu, PRP mesti disediakan dalam keadaan antikoagulan dan harus digunakan dalam cantuman, kepak atau luka dalam masa 10 minit dari permulaan bekuan.Kajian yang tidak menggunakan darah keseluruhan antikoagulasi bukanlah kajian PRP yang benar dan mengelirukan.
Apabila platelet diaktifkan oleh proses pembekuan, faktor pertumbuhan dirembeskan daripada sel melalui membran sel.Dalam proses ini, zarah alfa bergabung dengan membran sel platelet, dan faktor pertumbuhan protein melengkapkan keadaan bioaktif dengan menambahkan rantai sampingan histon dan karbohidrat kepada protein ini.Oleh itu, platelet yang rosak atau tidak aktif oleh rawatan PRP tidak merembeskan faktor pertumbuhan bioaktif dan boleh membawa kepada keputusan yang mengecewakan.Faktor pertumbuhan yang dirembeskan mengikat serta-merta ke permukaan luar membran sel dalam cantuman, kepak atau luka melalui reseptor transmembran.
Kajian telah menunjukkan bahawa sel stem mesenchymal manusia dewasa, osteoblas, fibroblas, sel endothelial, dan sel epidermis mengekspresikan reseptor membran sel untuk faktor pertumbuhan dalam PRP.Reseptor transmembran ini seterusnya mendorong pengaktifan protein isyarat dalaman endogen yang membawa kepada ekspresi (membuka kunci) urutan gen selular normal, seperti percambahan sel, pembentukan matriks, pembentukan osteoid, sintesis kolagen, dsb.
Kepentingan pengetahuan ini ialah faktor pertumbuhan PRP tidak pernah memasuki sel atau nukleusnya, ia tidak mutagenik, ia hanya mempercepatkan rangsangan penyembuhan normal.Oleh itu, PRP tidak mempunyai keupayaan untuk mendorong pembentukan tumor.
Selepas pecah awal faktor pertumbuhan berkaitan PRP, platelet mensintesis dan merembeskan faktor pertumbuhan tambahan untuk baki 7 hari dalam jangka hayatnya.Sebaik sahaja platelet habis dan mati, makrofaj yang sampai ke rantau ini melalui saluran darah yang dirangsang platelet tumbuh ke dalam untuk mengambil peranan pengawal selia penyembuhan luka dengan merembeskan beberapa faktor pertumbuhan yang sama dan juga yang lain.Oleh itu, bilangan platelet dalam cantuman, luka, atau bekuan darah yang melekat pada flap menentukan seberapa cepat luka sembuh.PRP hanya menambah nombor itu.
Berapa jumlah platelet yang mencukupi?
Kajian telah menunjukkan bahawa percambahan dan pembezaan MSCS dewasa secara langsung berkaitan dengan kepekatan platelet.Mereka menunjukkan lengkung tindak balas dos, yang menunjukkan bahawa tindak balas selular yang mencukupi terhadap kepekatan platelet mula-mula bermula apabila empat hingga lima kali bilangan platelet asas dicapai.Kajian serupa menunjukkan bahawa peningkatan kepekatan platelet juga meningkatkan percambahan fibroblas dan pengeluaran kolagen jenis I, dan kebanyakan tindak balas adalah bergantung kepada PH, dengan tindak balas terbaik berlaku pada tahap pH yang lebih berasid.
Kajian ini bukan sahaja menunjukkan keperluan untuk peranti untuk menumpukan platelet yang mencukupi, tetapi juga menerangkan hasil penjanaan semula tulang yang dipertingkatkan dan hasil tisu lembut yang dipertingkatkan yang dikaitkan dengan PRP.
Oleh kerana kebanyakan orang mempunyai kiraan platelet asas sebanyak 200,000±75,000 per μl, kiraan platelet PRP sebanyak 1 juta per μl yang diukur dalam aliquot 6-ml standard telah menjadi penanda aras untuk "PRP terapeutik."Yang penting, kajian telah menunjukkan bahawa kepekatan platelet ini dicapai apabila tahap rawatan dicapai, dengan itu membebaskan faktor pertumbuhan.
（Kandungan artikel ini dicetak semula, dan kami tidak memberikan sebarang jaminan nyata atau tersirat untuk ketepatan, kebolehpercayaan atau kesempurnaan kandungan yang terkandung dalam artikel ini, dan tidak bertanggungjawab terhadap pendapat artikel ini, sila faham.）
Masa siaran: Sep-01-2022